‘थेरापी ने मुझे हल्का और मुक्त महसूस कराया’: बुढ़ापे में मनोचिकित्सा में कोई बाधा नहीं
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बहुत लोग सोचते हैं – थेरेपी सिर्फ युवाओं के लिए होती है, लेकिन बुजुर्ग भी थेरेपी से मानसिक लाभ उठा सकते हैं।
माउसियो की उम्र अब ७० वर्ष हो चुकी है। वे बचपन से झेल रहे शारीरिक दर्द को बेहतर समझने की आशा के साथ हाल ही में थेरेपी शुरू की है। वे पिछले सात वर्षों से लगातार माइग्रेन के दर्द में थे और इसके कारण को जानना चाहते थे।
पिछले वर्षों में वे कई डॉक्टरों से मिले और विभिन्न सुझाव पाए। समस्या का पता लगाने के प्रयास के रूप में थेरेपी शुरू की। हालांकि वे कारण पता नहीं लगा सके, फिर भी प्रयास जारी रखा।
“यह खोज प्रक्रिया बहुत अर्थपूर्ण साबित हुई, मुझे आत्मविश्लेषण करने की जगह मिली और इसने मुझे जीवन की बेहतर समझ पाने में मदद की,” माउसियो कहते हैं। (उनकी निजता बनाए रखने के लिए थेरेपी लेने वालों के वास्तविक नाम नहीं दिए गए हैं।)
७३ वर्षीय एंटोनियो और उनकी ६८ वर्षीय पत्नी जिल्योला ने लंबे समय से चल रहे अव्यक्त तनाव और असंतोष को लेकर अपने संबंध बचाने के लिए थेरेपी में भाग लिया। “कुछ समय बाद मैंने खुद में हल्कापन और खुलापन महसूस किया,” एंटोनियो ने बताया।
“अपने ही भावनाओं को समझना और जो कभी बताना संभव नहीं था, उसे बोलना हमें बहुत मदद मिली,” जिल्योला जोड़ती हैं।
उनका अनुभव एक आम धारणा को चुनौती देता है: थेरेपी केवल युवाओं के लिए है। कई अध्ययनों ने बुजुर्गों को ऐसी सहायता से काफी लाभ होता दिखाया है।
जीवन के अंतिम चरण में थेरेपी
मानसिक रोग उपचार में थेरेपी का महत्व और समग्र स्वास्थ्य के लिए इसका उपयोगिता अब अच्छी तरह स्थापित हो चुकी है। लेकिन, ये सेवाएं बुढ़ापे के लिए अपेक्षाकृत कम उपलब्ध हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार ७० वर्ष से ऊपर लगभग १४ प्रतिशत लोग चिंता और डिप्रेशन जैसी मानसिक समस्याओं से जूझ रहे हैं। आत्महत्या करने वालों का १७ प्रतिशत इसी उम्र समूह में आता है। २०२४ में अमेरिका में एक अध्ययन में पाया गया कि ६५ वर्ष से ऊपर के लगभग ४ प्रतिशत ही मनोवैज्ञानिक थेरेपी लेते हैं, जबकि १८–२४ वर्ष के १२ प्रतिशत और ३५–६४ वर्ष के ८ प्रतिशत लेते हैं।
नीदरलैंड्स के ब्राय यूनिवर्सिटी एम्स्टर्डम के क्लिनिकल मनोविज्ञान के प्रोफेसर पिम कापर्स के अनुसार, उम्र थेरेपी की प्रभावशीलता को कम नहीं करती। “थेरेपी सभी उम्र के लोगों के लिए प्रभावी होती है,” उन्होंने कहा।
कापर्स ने विभिन्न उम्र समूहों में डिप्रेशन के लिए मनोचिकित्सा के प्रभावों का भी अध्ययन किया है।
“मुझे हैरानी हुई कि ७५ वर्ष से ऊपर बुजुर्गों पर काफी शोध हुआ है और इस उम्र समूह में मनोचिकित्सा का अलग प्रभाव नहीं होता यह पुष्टि करता है,” उन्होंने बताया।
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थेरेपी समाज में बुढ़ापे से जुड़ी अकेलापन और बीमारियों का सामना करने में बुजुर्गों की मदद करती है।
बहुत से लोग जीवन में नई प्रेरणा, सामाजिक जुड़ाव और संपूर्ण जीवन अनुभव में सुधार बताते हैं।
थेरेपी बुढ़ापे में व्यक्ति को स्वयं और बाहरी दुनिया से फिर से जुड़ने का पुल प्रदान करती है।
बुजुर्ग मरीज थेरेपी में अधिक प्रतिबद्ध होते हैं और सार्थक परिवर्तन के लिए आवश्यक कार्य जारी रखने में सक्षम होते हैं।
“हमें कारण पता नहीं, लेकिन बुजुर्ग मदद लेने के लिए अधिक प्रेरित होते हैं,” कापर्स ने कहा।
देखभाल में बाधाएं
आर्थिक परेशानियां बुजुर्गों के लिए थेरेपी शुरू करने में बाधा हैं: कभी-कभी सामाजिक स्वास्थ्य बीमा थेरेपी को कवर नहीं करता, और वे स्वयं सेवा शुल्क वहन नहीं कर पाते।
थेरेपी के विकल्प
थेरेपी के कई प्रकार होते हैं और यह व्यक्ति की आवश्यकताओं के अनुसार भिन्न हो सकती है। थेरेपी के कुछ प्रकार:
- कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) नकारात्मक और असुविधाजनक सोच की पहचान कर उसे सकारात्मक में बदलने पर केंद्रित होती है
- साइकोडायनेमिक थेरेपी अतीत के अनुभव वर्तमान भावनाओं और व्यवहार को कैसे प्रभावित करते हैं, इस पर ध्यान देती है
- परिवार थेरेपी यह व्यक्तिगत के बजाय परिवार के संबंध और पहलुओं का विश्लेषण करती है
- समूह थेरेपी समान समस्याओं वाले लोगों को अनुभव साझा करने और आत्मीयता प्रदान करती है
स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में भी कुछ अवरोध हैं। थेरेपी की सलाह अक्सर चिकित्सक देते हैं। कुछ अध्ययनों ने दिखाया है कि बुजुर्ग मानसिक लक्षण होने के बावजूद थेरेपी में कम रूचि दिखाते हैं। उनकी समस्याओं को मानसिक रोग की बजाय बुढ़ापा या सामान्य शारीरिक क्षय समझा जाता है जिससे उपचार में बाधा आती है।
यह पूर्वाग्रह संभवतः मनोविश्लेषण के संस्थापक सिगमंड फ्रायड की धारणा और उनके अध्ययन से उत्पन्न हुआ है, जिन्होंने ४०–५० वर्ष बाद थेरेपी की प्रभावशीलता कम होने की बात कही थी, जैसा इटली की पादुवा यूनिवर्सिटी की वरिष्ठ शोधकर्ता रोसाना डी बेनी बताती हैं।
सन १९०५ में फ्रायड ने अपनी मनोविश्लेषण की किताब “अन साइकोथेरपी” में कहा था कि उम्र बढ़ने से मस्तिष्क की उपचार क्षमता कम होती है।
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लेकिन डे बेनी कहती हैं कि यह “पूरी तरह सही नहीं” है। अध्ययनों ने इसके विपरीत परिणाम दिखाए हैं।
क्लिनिक में मरीजों को देख रहे पेशेवर कहते हैं कि बुजुर्गों को उनकी व्यक्तिगत जीवन स्थिति के अनुसार देखना चाहिए, न कि सामान्यीकरण करके ‘बुजुर्ग’ कह कर। उम्र आधारित पूर्वाग्रह गहराई से जड़ जमा चुके हैं।
कुछ मामलों में बुजुर्गों ने स्वयं को बीमार मान कर समस्याएँ पैदा की हो सकती हैं। मनोचिकित्सा उपचार में अभिमत बाधाएं थेरेपी तक पहुँच को कम करती हैं, जो चिंताजनक है क्योंकि बुढ़ापा कुछ लोगों को चिंता और डिप्रेशन की ओर धकेल सकता है।
लेकिन वास्तविकता यह है कि जीवन भर सकारात्मक बदलाव संभव है।
“बुढ़ापा जीवन का अंतिम चरण है, लेकिन मनुष्य निरंतर परिवर्तन, सीखने और लचीलापन के प्रक्रिया में रहता है जो कभी समाप्त नहीं होती,” डे बेनी कहती हैं।
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माउसियो यह अनुभव करते हैं।
“थेरेपी ने मुझे तीन चरणों में सहारा दिया: तलाक के बाद सामना करना, बच्चों से नजदीक न होने की बात पर संवाद करना, और सक्रिय जीवन से सेवानिवृत्त होने से पहले नए सामाजिक नेटवर्क खोजना,” माउसियो कहते हैं।
“मैंने कभी नहीं सोचा था कि इन चीजों के लिए देर हो सकती है।
वह आशा करते हैं कि वे दूसरों के लिए प्रेरणा बनेंगे। “मैं सोचता हूँ कि यह एक छोटा बीज बोने जैसा है: न आज, न कल, लेकिन भविष्य में कोई इसे पूरी सच्चाई के साथ अपनाएगा और निभाएगा,” वे कहते हैं।
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