स्वास्थ्य बीमा: कार्यक्रम में क्या-क्या बदलाव हुए और भविष्य की योजनाएं क्या हैं?

स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के विभिन्न पहलुओं में सुधार की आवश्यकता बताई गई है, ऐसा स्वास्थ्य और खाद्य सुरक्षा मंत्रालय के सचिव विकास देवकोटा ने बताया।

बार-बार वित्तीय चुनौतियों का सामना कर रहे बीमा कार्यक्रम में आर्थिक बोझ कम करने के प्रयासों से कार्यक्रम की स्थिरता में मदद मिलेगी, अधिकारीयों का विश्वास है।

देवकोटा ने बताया कि वर्तमान में आधारभूत स्वास्थ्य सेवा पर दोहराया हुआ खर्च (‘डुप्लिकेशन’) हो रहा है, जिसे कम किया जाना आवश्यक है।

“हम इसे कम करके स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम के माध्यम से केवल विशेषज्ञ सेवाएं प्रदान करने की योजना बना रहे हैं,” उन्होंने कहा।

उन्होंने कहा कि बीमा कार्यक्रम में सुधार के लिए कुछ नीतिगत तैयारियां भी आगे बढ़ाई जा रही हैं।

“हम बीमा कानून में संशोधन करने और सरकारी स्तर पर उपलब्ध अन्य स्वास्थ्य बीमाओं को एकीकृत मॉडल में लाने का काम कर रहे हैं,” देवकोटा ने कहा।

“हम दो दिशाओं में काम कर रहे हैं: सरकारी स्वास्थ्य बीमाओं को एकीकृत करना और आधारभूत स्वास्थ्य सेवाओं को संशोधित करना, तथा बीमा कानून का संशोधन। हम इसका मसौदा बना कर सावन-भाद्र महीनों में लागू करने की योजना बना रहे हैं।”

उन्होंने कहा कि बीमा सुविधाओं में कुछ दरों में भी बदलाव किया जाएगा और कुछ नए प्रावधान लागू करने की तैयारी है। “यह बेहतर सेवा प्रदान करने में मदद करेगा।”

अर्थमंत्री वाग्ले ने कहा है कि वर्तमान स्वास्थ्य बीमा मॉडल स्थायी रूप से चल नहीं सकता।

“यह मॉडल स्थायी नहीं है, इसे सुधारना जरूरी है। वर्तमान में अनावश्यक दुरुपयोग हो रहा है,” उन्होंने कहा।

“बीमा का मतलब बीमा के रूप में आगे बढ़ना है, जो कमजोर वर्गों को अनुदान या सहायता प्रदान करता है।”

लेकिन मध्यम वर्ग और अन्य लोगों को उनके योगदान के अनुसार सेवा प्रदान की जानी चाहिए, यह उनकी मांग है।

“रुपये 3,500 वार्षिक योगदान पर एक लाख रुपये के बराबर सेवा सुनिश्चित करना दीर्घकालीन और स्थायी नहीं होगा। इसकी सुधार होगी। स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम रहेगा, लेकिन इसे सक्षम और परिवर्तनशील बनाया जाएगा,” उन्होंने कहा।

“असीमित वित्तीय दायित्व लेना संभव नहीं है। हमने 21 अरब रुपये खर्च किए, फिर भी वह पर्याप्त नहीं हो सकता। स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम सभी बजट का उपभोग नहीं करता, इसलिए इसे परिवर्तन योग्य बनाएंगे।”

वर्तमान में स्वास्थ्य बीमा के वित्तीय स्रोत दो तरफ़े हैं: सरकार और बीमित नागरिक।

सरकार वार्षिक रूप से 3,500 रुपये का योगदान करने पर पांच सदस्यों वाले परिवार तक के लिए एक लाख रुपये तक का निःशुल्क उपचार प्रदान करती है।

बीमा बोर्ड के अनुसार लगभग एक करोड़ नागरिक इस कार्यक्रम से जुड़े हुए हैं, लेकिन करीब 60 लाख ही सक्रिय पाया गया है।

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